基础设施是社会发展的基石，确保居民公平使用和获取基础设施对于实现可持续发展与促进公共健康至关重要。然而，针对全球范围内基础设施与人类健康关系的研究存在明显不足。

为填补这一空白，清华大学地球系统科学系（以下简称“地学系”）徐冰教授课题组联合国内外多家机构，构建了涵盖经济、社会与环境三类基础设施的全球格网数据库，结合人口加权暴露模型与混合效应回归方法，系统评估了全球166个国家的基础设施可及性差异及其对人类健康的影响（图1）。在本研究中，基础设施被定义为支撑经济与社会运转所需的物理系统和设施，基础设施可及性是指人群接触并使用周边基础设施的能力，而其不平等性则反映了这种能力在地理空间上的差异。

图1.（a）本研究中经济、社会和环境基础设施的定义与分类。（b）研究设计概览

研究表明，不同类型基础设施之间、不同地区之间存在显著的公平性差异。全球南方国家的基础设施可及性仅为全球北方的50%至80%，但是其不平等程度却高出9%至44%（图2）。超过八成的全球北方国家的基础设施可及性高于平均水平，且在经济、社会和环境三个维度差异较小，呈现出“多赢”格局。相比之下，全球南方有66%的国家基础设施可及性处于中等或低水平，且三个维度上存在较大差异（图3）。

图2.国家尺度经济、社会和环境基础设施的可及性及不公平程度地图。右侧的箱型图展示了全球北方（N）和全球南方（S）国家之间的差异

图3.国家（a）和县域（b）尺度的基础设施可达性复合地图。（c-e）为北美、非洲和亚洲县域尺度的基础设施可达性复合地图

研究还发现，基础设施可及性及其不平等程度与健康预期寿命密切相关，且在全球南北国家之间呈现差异。整体而言，基础设施可及性与健康预期寿命呈正相关，而基础设施可及性不平等的加剧则与健康预期寿命的下降相关（图4）。其中，经济基础设施的影响最为显著：当其可及性不平等程度增加10%时，健康预期寿命平均缩短约1年。

图4.全球北方（N）与南方（S）国家中基础设施因子与健康结果之间的关系

研究进一步指出，推动经济、社会与环境基础设施的公平与协同发展，是改善人群健康水平的关键路径。本研究构建了基础设施可及性的综合评估框架，为优化基础设施空间布局、推动可持续发展、提升公共健康水平提供了科学指导。

相关研究成果以“基础设施可及性不平等及其与健康差异的关联”（Inequality in infrastructure access and its association with health disparities）为题，于5月22日发表于《自然·人类行为》（Nature Human Behavior）。

清华大学地学系博士毕业生屠滢（现为康奈尔大学博士后）为论文第一作者，徐冰、香港大学副教授陈斌以及康奈尔大学助理教授廖川为论文共同通讯作者。论文合作者还包括香港大学研究助理教授吴胜标、助理教授安佳夫、教授林晨、讲席教授宫鹏，北京师范大学教授陈彬以及清华大学地学系2021级博士生魏洪。

研究得到国家重点研发计划、国家自然科学基金重大研究计划、中国工程院战略研究与咨询项目、可持续发展大数据国际研究中心开放研究计划等的支持。