（通讯员周榆敬）4月15日，中山大学公共卫生学院廖婧副教授团队在《PLOS Medicine》发表题为“Impact of abdominal obesity prevalence trends on dementia, cardiovascular disease, functional impairment, and mortality in older Chinese adults: A Markov scenario simulation, 2020–2050”的研究，系统评估了我国腹型肥胖流行趋势对老年痴呆、心血管疾病、失能及死亡的长期影响和疾病负担转移效应。

研究团队基于中国健康与营养调查2000—2015年数据，构建了三种腹型肥胖变化情景。

图 不同腹型肥胖流行情景下我国老年人痴呆、失能和心血管疾病负担预测（2020—2050年）

研究显示，在腹型肥胖持续上升的情景下，到2050年我国老年痴呆、失能和心血管疾病负担将大幅增加。值得关注的是，控制肥胖显著降低心血管疾病死亡、延长寿命，使更多人进入高龄阶段，进而增加对痴呆和失能的暴露风险，形成疾病负担从心血管疾病向认知与功能障碍转移的再分配效应。该效应在80岁及以上人群及女性中尤为显著，提示人口老龄化与生存改善将重塑疾病谱结构。

在多病共存与竞争风险框架下，研究量化了干预对疾病负担长期影响及其再分配效应，突破了传统单一疾病预测的局限；揭示了延寿不等于减负的公共卫生悖论，即单一危险因素干预可能改变而非减少总体疾病负担。研究提示公共卫生策略应从全生命周期和多病共防共管的视角出发，在延长寿命的同时，更加关注认知功能与生活质量的同步提升。

中山大学公共卫生学院硕士研究生周榆敬为论文第一作者，廖婧副教授为唯一通讯作者。