北京大学公卫学院刘珏课题组在BMJ发文揭示全球卫生人力资源配置不公平性对死亡的影响机制
2024/04/09
北京大学公共卫生学院刘珏研究员课题组首次系统评估了1990—2019年全球172个国家和地区卫生人力资源配置的时空演化规律,揭示了卫生人力资源配置不公平性对死亡的影响机制,为系统评估卫生人力资源全球战略进程,强化全球卫生人力资源投入,加快实现全民健康覆盖和联合国可持续发展目标提供决策支撑。该研究成果以《1990—2019年全球172个国家和地区卫生人力资源不公平性与全因死亡率及死因别死亡率的关联:观察性研究》(Association between inequalities in human resources for health and all cause and cause specific mortality in 172 countries and territories, 1990-2019: observational study)”为题,于2023年5月10日发表在国际顶级期刊《英国医学杂志》(BMJ)上。
卫生人力资源是实现联合国全民健康覆盖和联合国可持续发展目标的重要基础。2016年,世界卫生组织发布全球卫生人力资源战略2030,其愿景是通过加强卫生体系确保公平获得卫生人力服务,加快实现全民健康覆盖和联合国可持续发展目标进程。然而,目前尚没有关于全球卫生人力资源配置进展及其不公平性对死亡影响的研究报告。
该研究发现,得益于卫生人力资源的持续投入,过去30年全球卫生人力资源的不公平性得到改善,但这种不公平性依然存在。低卫生人力资源配置与更高的全因死亡风险有关,这种影响在被忽视的热带病和疟疾、肠道感染、孕产妇及新生儿疾病,以及糖尿病和肾病等疾病患者中则更为明显。在16种卫生人力资源中,医生、护士及助产士、牙科医生、药剂师、急救及急诊科医生、精神科医生等卫生人力资源配置的缺乏与更高的人群死亡风险有关(见下图)。

近30年来全球172个国家及地区的卫生人力资源配置不公平性及其对全因死亡的影响
该研究推动了学界对全球卫生人力资源发展态势的理解,阐明了全球卫生人力资源配置对死亡的影响机制,为促进卫生人力资源公平性相关政策的制定、加大全球卫生人力资源投入提供了科学证据。
刘珏为该论文通讯作者,北京大学公共卫生学院研究生闫温馨和秦宸媛为共同第一作者,合作作者来自世界卫生组织、哈佛大学、斯坦福大学、北京大学第三医院、清华大学、国家卫生健康委员会等。该成果得到国家自然科学基金优青项目(72122001)等资助。论文发表后受到广泛关注,被BMJ、UNICEF、WHO、国家自然科学基金委等国内外重要机构推荐与报道。
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