2026年3月20日，国际权威期刊The Lancet Regional Health – Western Pacific在线发表由西安交通大学、中国医科大学、华中科技大学、首都医科大学、中国科学技术大学、北京大学、青海大学、哈佛大学等多家国内外高校学者共同完成研究成果：Major Risk Factors of Obesity in China and Recommendations for Future Prevention and Control Efforts: A Systematic Review and Meta-Analysis。王友发、闻德亮和张建端为共同通讯作者，胡嘉晋、谢金辰和刘博蕊为共同第一作者。项目以国家“体重管理年”活动为契机，立足我国超重肥胖防控的现实需求，系统揭示全人群肥胖流行的关键风险因素、政策短板和未来防控工作重点，为建立体重管理支持性环境和完善慢性病综合防控体系提供了坚实的循证支撑。

图1 论文主旨：构建体重管理支持性环境

该研究由中国营养学会肥胖防控分会主任委员王友发教授牵头，汇同了20余名国内外高校和研究机构的知名专家和50余名研究生，历时一年共同完成。研究纳入了6万余篇中国人群肥胖研究，涵盖超过2000万名成年人和3000万名儿童青少年样本，这是该项目团队继2025年在The Lancet Regional Health – Western Pacific发表中国儿童超重肥胖危险因素研究成果（PMID：40336578）后的另一项重磅研究成果。

图3 项目研究框架

1.我国成人、儿童青少年超重肥胖流行趋势分析

过去40年间，中国超重肥胖流行率持续攀升，已成为全球超重肥胖人口规模最大的国家。本文指出，2004年至2023年间，中国成年人超重肥胖率由30.1%升至56.9%，若缺乏有效干预，预计到2035年将进一步升至72.2%。儿童青少年超重肥胖流行同样增长迅速，从1985年的1.2%上升至2019年的23.4%，预计2035年可能达到41.9%。

图4 成人群体（左）、儿童青少年（右）超重肥胖流行趋势

2.画像我国肥胖流行的影响因素

该研究在成年人群中共识别出17项与超重肥胖显著相关的个体层面危险因素，主要集中于饮食、身体活动和睡眠等行为层面。男性、老年人、已婚者、较高收入者、城市居民及从事非体力劳动者面临更高的肥胖风险。对于儿童青少年人群，研究进一步识别出26项超重肥胖风险因素。上述结果揭示，超重肥胖风险具有明显的生命历程累积特征，肥胖防控不能仅停留在成人生活方式干预层面，而应将防控关口前移，构建覆盖全生命周期的综合干预体系。宏观影响因素层面，食物环境是影响肥胖流行的重要因素，包括健康食品可及性不足、不健康食品易获得性，以及相关税收和监管措施薄弱等。同时，环境污染、社区和建成环境、组织制度支持不足及家庭健康环境等，也被认为是不可忽视的重要背景因素。

图5 中国成人超重肥胖危险因素一览

图6 中国成人超重肥胖个体层面危险因素Meta分析结果

3.我国超重肥胖防控政策分析

本研究也分析了自2000年来我国已出台的70项国家级肥胖防控相关政策，认为其存在跨部门协作不足、上游立法和财政工具运用不够、全生命周期干预不足及高风险人群覆盖不充分等短板，未来防控工作需转向政府主导、多部门联动、覆盖全生命周期的系统治理模式。

4.我国超重肥胖防控工作的建议

基于Meta分析、专家咨询和政策评估结果，研究团队提出了未来中国肥胖防控的五方面重点建议：（1）强化多部门协同治理，完善肥胖防控统筹机制；（2）针对高风险膳食因素推进法律和财政工具应用；（3）聚焦儿童和肥胖高风险人群，前移干预关口；（4）改善有利于身体活动的建成环境和社区支持条件；（5）加强实施导向研究与循证评估，推动防控政策落地见效。项目给予了我国肥胖防控的具体实施方案和措施。

图7 肥胖防控措施与政策建议

本研究系统揭示了中国肥胖流行的多层次危险因素及政策缺失，进一步拓展了对肥胖防控这一复杂公共卫生问题的理论认识，也为完善国家肥胖防控顶层设计和优化治理路径提供了坚实的循证支撑。研究成果有望推动覆盖全生命周期、贯通家庭—社区—社会环境、联动医疗卫生与公共政策体系的体重管理支持性环境建设，促进防控关口前移、资源配置优化与健康公平提升，为深入实施“体重管理年”行动和推进“健康中国2030”建设作出积极贡献。