（通讯员 唐艳丽）近日，中山大学中山眼科中心张秀兰教授团队在国际高水平眼科期刊JAMA Ophthalmology发表题为“Diagnostic Performance of Prespecified OCT Rules for Glaucomatous Optic Neuropathy in Non-pathologic Myopia: A Multicenter Study”的研究论文。该研究聚焦高度近视合并青光眼早期诊断难、易漏诊误诊的临床问题，系统建立了基于OCT影像的标准化诊断规则，为临床提供了可操作的循证依据。

研究严格遵循STARD诊断准确性研究标准设计与实施，共纳入1525只研究眼，其中青光眼患眼占比53.4%。研究以团队自主建立的高度近视与青光眼大样本队列为内部验证数据集，同时联合中国、美国、印度三地多种族队列开展外部验证，全面评估诊断规则在不同人群中的普适性与稳定性。

结果显示，“规则A：TSNIT曲线峰出现切迹或压低”诊断效能最优；“规则D：pRNFL下方变薄或mGC-IPL颞下方变薄”同样表现优异。上述两项诊断规则在早期高度近视合并青光眼等疑难病例中仍能保持高诊断效能，且误诊率极低。基于系统验证，研究最终提出5项基于OCT影像的高度近视合并青光眼诊断规则。

该研究是张秀兰教授团队高度近视与青光眼系列研究的重要成果，由中山大学中山眼科中心牵头，联合国内外多名青光眼与高度近视领域顶尖专家共同完成，是中山眼科中心深化国际科研合作、产出高水平原创成果的又一体现。论文通讯作者为中山大学中山眼科中心张秀兰教授（最后通讯）和香港中文大学眼科学与视觉科学系张艳蕾教授；第一作者为中山大学中山眼科中心李飞副研究员、孔康杰博士后，上海市第一人民医院蒋婧文医师，美国加州大学旧金山分校韩颖教授。

清华大学医学院黄天荫教授、香港中文大学眼科学与视觉科学系谭智勇教授、美国加州大学圣地亚哥分校Shiley眼科研究所Robert N. Weinreb教授、印度室利·巴格万·马哈维尔玻璃体视网膜医院Rajiv Raman教授、台北长庚纪念医院陈贤立教授、新加坡国立眼科研究所Jost B. Jonas教授以及美国加州大学圣地亚哥分校Shiley眼科研究所Linda M. Zangwill教授共同参与并指导了本项研究。

论文链接：https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/article-abstract/2850568